体外受精的治疗方案

体外受精治疗方案根据患者具体情况和年龄而量身定制。

卵巢刺激法

受精方法

胚胎全部冷冻

胚胎移植

辅助孵化

*只是大致方案，仅供参考。
查看有关体外受精的基础知识请点击 此处 。

卵巢刺激法

使用注射给药或口服药物的促排卵方法

41岁以下

42岁以上

HMG西曲肽法 开始		克罗米芬法 开始

多囊卵巢综合征（PCOS）

Oak式 减肥项目		HMG-MPA法、 HMG西曲肽法、 或长期法、 克罗米芬法

严重的子宫内膜异位症（肠道・直肠・阴道内膜异位症）

超长期法

【备注】

■ 周期中途进入取卵周期的情况： 不限年龄， HMG-MPA法 或从 HMG西曲肽法 开始。
■ 终止 ⁄ 取消刺激的基准
10mm以上的发育卵泡数量
(ⅰ) 35个以上 → 有卵巢过度刺激综合征（OHSS）的风险终止取卵
(ⅱ) 月经周期第15天0个 → 因为卵泡发育不良终止取卵

受精方法

常规体外受精（一代）或显微授精ICSI（二代）

精液量＜1.5ml 或者　精子浓度＜15×10 ⁶ /ml　活动率＜40%的场合：显微授精（ICSI）的可能性

显微授精（ICSI）流程

无精子症			ICSI
TESE
40岁以上
常规体外受精（Conv） 既往受精率＜50%
用Percoll性别
精液检查结果不好 上游法処理后运动精子 4ｘ10 6 /ml以下
常规体外受精（Conv）

所有胚胎全部冷冻保存

取卵周期通过培养将发育良好的胚胎全部冷冻，以备移植周期使用的方法

子宮内膜薄（7mm未満）		所 有 胚 胎 全 部 冷 冻 保 存
OHSS的风险 取卵20个以上或有 相关自觉症状
有OHSS病史
夫妇的意愿
胚胎移植（ET） 嚢胚移植（BT）

子宫内膜厚度（AHA）

人工在变硬的透明带上开孔以辅助孵化的方法

40岁以上		人工 辅助 孵化 （AHA）
反复着床不良 IFCE检查 无异常
夫妇的意愿
无

将体外受精后经过培养（ET）／分裂的胚胎返回子宫（BT）的方法

一种体外培养受精胚胎并将分裂胚胎送回子宫的方法

有宫外孕 病史		Days5 移植・冷冻 保存
取卵 5个以上		Days2-3 移植 Days5 冷冻保存
Days2-3 移植・冷冻保存

■ 可以移植2个胚胎的条件
(ⅰ)35岁以上
(ⅱ)2次以上移植手术后没有成功妊娠
(ⅲ)患者夫妇强烈要求